Do nje dolazi kada se unutrašnje tkivo materice (endometrij), nalazi izvan nje, na jajnicima, crijevima i tkivima koja oblažu malu karlicu i ponašaju se kao tkivo materice, što znači da tokom ciklusa krvare i prolaze kroz iste faze.
Najčešće se uoči UZV pregledom, tzv. “čokoladne” ciste jajnika, ili se posumnja kada se pacijentica požali na hroničnu bol, obilna krvarenja, neredovne cikluse, problem sa začećem i ostale slične simptome.
Ono što je specifično za endometriozu je činjenica da stanje koje se sem ako je u formi ciste na jajniku teško uočava, često dijagnostikuje nakon dužeg vremena, ne uzima za ozbiljno čak i od strane samih ljekara, što sve zajedno rezultira dugogodišnjim hroničnim bolom i tegobama koje, u nekim slučajevima, uzrokuju probleme sa začećem i neplodnost.
O endometriozi se jako malo priča i dosta žena i ne posumnja da boluje od nje, nego bolest pripisuju drugim dijagnozama. Mi smo na nekoliko različitih ženskih grupa pitali pripadnice ljepšeg spola da nam otkriju koja pitanja ih oko specifične bolesti zanimaju, te nam je stručne odgovore dala dr Ives Šindrak, specijalista ginekologije i akušerstva, zaposlena u ZU Libra S, specijalista ginekologije u ambulanti u Banja Luci.
- Ima li još neko problema s ovulacijom zbog svoje endometrioze? Radim testove ovulacije više od nekoliko mjeseci i mislim da nisam vidjela niti jedan pozitivan test. Možda ih radim u krivo doba dana ili ne baš kako treba, ali zanima me mogu li ovi testovi biti precizni?
Biljana
Odgovor:
Endometrioza može da remeti proces ovulacije, naročito ako je u formi endometriotične ciste, pa zauzima ili veću površinu, ili je na oba jajnika. Testovi ovulacije mogu da posluže za orijentaciju, ali ne i preciznu dijagnostiku, pa je bolje da se UZV folikulometrijom utvrdi postojanje ovulacije.
- Ima li još neko velikih fluktuacija u broju dana između svake mjesečnice s dijagnozom endometrioze? Između nekih mjeseci moji imaju 22 dana, a drugi 36?! I imate li inače duže ili kraće dane između? Nikada tačno ne znam kad će mi mjesečnica doći?
Irma
Odgovor:
Endometrioza je jedan od mogućih razloga neredovnih ciklusa. Kad se postavi dijagnoza, treba se usmjeriti na liječenje i korigovanje istog jer na ovaj način narušava i plodnost žene i sam proces ostvarivanja trudnoće.
- Pozdrav, trudna sam osmi mjesec i imam endometriozu. Bliži mi se termin i ne znam kako će me poroditi, da li na carski ili prirodno. Moj ginekolog još uvijek ne zna i govori da će to odlučiti doktori na UKC, ali ja sam jako uplašena. Molim Vas prema Vašem mišljenju koji je porod bolji i bezbjedniji s ovom dijagnozom?
Amra
Odgovor:
Endometrioza nije indikacija za carski rez. Za početak ne brinite, oba načina su bezbjedna. O načinu poroda će da odluči ljekar na prijemu/u porodilištu, na osnovu svih drugih faktora koji se tiču poroda.
- Molim Vas za mišljenje i savjet. Imam 32 godine. Ja sam prije tri godine napipala kvrgu u trbušnoj šupljini i godinu dana hodala po bolnicama. Niko nije znao šta bi to moglo biti. Šetali su me od bolnice do bolnice od doktora do doktora. Privatno sam otišla na CT-abdomena i tamo su našli dvije izrasline nevezane za ni jedan organ. Ginekolozi su rekli da je s ginekološke strane sve u redu. Na kraju sam na nagovor hiruga operirana. Biopsija je pokazala da je Endometrioza. Ne dobivam nikakvu terapiju od strane ginekologa. Sada opet imam isti problem samo sa desne strane kvrga veličine naranče, isti bolovi sve isto. Ginekolozi opet govore nije na maternici , nije na jajnicima to nije ginekološki (bez obzira na nalaz biopsije). Ja više ne znam šta da radim, jako me boli i smeta. Na hirurgiji su rekli nek idem ginekologu, a ginekolozi me šalju hirurgu. Očajna sam, pa ne mogu stalno na operacije. Kako da se obratim ginekologu i da mi pomogne, molim za konkretan savjet. Napominjem da sam rodila carskim rezom prije 8 godina i da od pojave prvih simptoma ne mogu zanijeti.
Marina
Odgovor:
S ginekološke strane, nakon postavljanja dijagnoze, liječenje ide u nekoliko pravaca. Ako je promjena za operaciju, otklanja se hirurškim putem. Nakon operacije ili u slučaju promjena koje ne traže istu, koriste se kontracepcijska sredstva, da ublaže tegobe i spriječe vraćanje bolesti, do momenta planiranja trudnoće, kad se ako ovulacija nema spontano, uključuje terapija za stimulaciju ovulacije.
- Ja sam operisana 2022. godine, izvađen mi je desni jajnik i jajovod, a sa lijevog je skinuta manja cista (čokoladna). Kako sam otkrila sve ovo: imam djevojčicu 4 godine i pokušavali smo drugo dijete godinu dana, ali bezuspješno. Odem kod dr. koji otkrije cistu 9×8 i predloži operaciju, PH nakon operacije potvrdi endometriozu. Imam redovne cikluse, i na kontroli doktor mi kao terapiju predloži antibebi pilule (tri ciklusa), a ja bih da pokušam s trudnoćom. Ne znam šta da radim? Mogu li te pilule i dalje utjecati na plodnost?
Jasna
Odgovor:
Pokušajte s pilulama nekoliko mjeseci, da spriječite povratak endometrioze. Pilule ne utječu na plodnost nakon što ih prestanemo koristiti, na trudnoći možete raditi odmah nakon prestanka upotrebe.
- Koliko dugo ciklusa je potrebno da zatrudnim nakon komplicirane endo operacije sa stadijem 3 dijagnoze. Nakon gotovo 3 godine pokušaja ništa se ne dešava. Da li će ovo potrajati neko vrijeme ili se možda neće dogoditi. Svaki savjet ili pomoć bi mi bi dobrodošli. Hvala
Milica
Odgovor:
Kod pitanja neplodnosti bilo kojeg uzroka, ma kako ozbiljan ili manje ozbiljan uzrok bio, ne može se dati prognoza o vremenu i ostvarivanju trudnoće, nekad imate parove bez i jednog poznatog uzroka, pa do trudnoće ne dolazi, i obrnuto. S obzirom na vremenski period od 3 godine mislim da bi bilo dobro da se javite u neki od IVF centara.
- Imam 23 godine, operisana sam hirurški od endometrioze lijevog jajnika . Poslije operacije nisam dobila nikakvu terapiju, već mi je savjetovano da zatrudnim. Drugi jajnik mi je policističan. Moje konkretno pitanje je da li moram da zatrudnim ubrzo? Plašim se ako budem odlagala, da će cista da se vrati, a jos gore da necu moci da zatrudnim. Partner i ja želimo dijete, ali za nekoliko godina, jer sada nismo u finansijskoj situaciji i oboje smo studenti. Od operacije je prošlo tri mjeseca, vrijeme odmiče, a ne želimo da se pokajemo i da pogriješimo u odluci.
Sabina
Odgovor:
Na trudnoći radite onda kad za to budete imali uslove. Mislim da bi kontracepcijske pilule riješile oba problema, do momenta kad se odlučite za trudnoću.
Savjet plus:
Ne budi TA žena koja ide doktoru samo kada treba i osjeti bol. Barem jedanput tokom godine nađite vremena za posjet ginekologu, čak iako nemate subjektivni osjećaj da imate ginekoloških poteškoća. Na žalost, ginekološki pregledi su, uz stomatološke, na glasu kao najneprijatniji i od njih se zazire, ali to nije nikakva prepreka za zdravlje. Zapamtite da ukoliko se uspostavi problem na početku, za njega sigurno postoji i rješenje.
Priredila: Lejla Bejdić-Rizvanović
