Rak testisa nije rijetkost. To je najčešće dijagnostifikovan rak kod muškaraca starosti od 30 do 39 godina, sa prosječnom starošću otkrivanja oko 33 godine.
“Kod 1 od 250 muškaraca svake godine razvije se rak testisa, što dovodi oko 9 990 novih slučajeva u Sjedinjenim Državama svake godine”, objasnio je dr Christopher Sweeney, medicinski onkolog na institutu za rak Dana-Farber.
Rak testisa je veoma izliječiv kada se dijagnostifikuje prije nego što dođe do uznapredovalog stadijuma, a kao i sa većinom karcinoma, rano otkrivanje je ključno u borbi protiv njega. Zbog toga ljekari preporučuju muškarcima da se upoznaju sa simptomima i obavljaju rutinske samopreglede.
“Ukoliko se otkrije rano, stopa izliječenja je veća od 95% za većinu varijanti raka testisa”, rekao je dr Doug Flora, medicinski direktor Centra za liječenje raka St. Elizabeth u Edgewoodu. U stvari, kada se rano otkrije, on je naglasio da ljekari mogu “očekivati da će izliječiti preko 90% pacijenata sa rakom testisa u jednom tretmanu”.
Ali otkrivanje može biti teško ako ne znate šta da tražite – posebno ako ste u mlađoj starosnoj grupi. “Većina ljekara obično ne razmišljaju o raku kada rade sa mladim, zdravim pacijentima, tako da je potrebna dodatna opreznost zbog suptilnih znakova upozorenja”, kaže dr Flora.
U nastavku, ljekari objašnjavaju na koje znakove treba da obratite pažnju.
Kvržica na testisima
Najčešći znak raka testisa je čvrsta kvržica ili masa koje se može osjetiti u testisu.
“Većina karcinoma testisa se dijagnostikuje kada pacijenti sami osjete kvržicu”, objasnio je dr Ali Zhumkhawala, urološki hirurg u bolnici City of Hope u Los Angelesu.
On naglašava da bilo koja kvržica koja se čini nova ili abnormalna treba da se prijavi ljekaru.
“Ovaj znak raka je obično bezbolan”, dodao je dr Jordan R. Luskin, urolog u Medicinskom centru Good Samaritan na Floridi. Najmanje 90% muškaraca sa rakom testisa će imati ovaj znak, koji se obično nalazi samopregledom.
Čudan osjećaj u testisima
Promjene u načinu na koji se testis osjeća, sa ili bez kvržice, takođe može biti znak upozorenja.
Iako je često prisutna izrazito tvrda kvržica, mnogi slučajevi raka testisa započinju sa čudnim osjećajem u testisima. “Rak može biti sakriven ispod površine testisa ili zahvatiti cio testis, što otežava da se osjeti specifična kvržica”, kaže onkolog Rodwell Maebera.
Bol u testisima
“Svaki ozbiljan i iznenadni početak bola u testisima trebalo bi da podstakne hitan pregled jer to može biti znak torzije testisa, stanja u kome se testis uvrće i prekida se dotok krvi”, rekao je Zhumkhawala.
Ali postepeni bol koji je uporan takođe treba procijeniti, jer to može biti znak raka testisa.
Kada ste u nedoumici, najbolje je da posjetite svog ljekara.
Bol u stomaku, leđima ili bokovima
Mnogi ljudi bol u donjem dijelu leđa pripisuju napornom vježbanju, radu kod kuće ili jednostavno starenju. “Iako sve ovo može biti istina, uporni bol ne bi trebalo da prođe bez kontrole, posebno ako ste u relativno dobroj formi i ne radite redovno naporne aktivnosti”, rekao je Luskin.
Bol u leđima može da se javi kada se rak testisa proširi na limfne čvorove na zadnjem dijelu stomaka.
On je preporučio pacijentima da potraže medicinsku pomoć ako bol u leđima traje nedjeljama ili mjesecima, ili kada počne da utiče na druge normalne aktivnosti, kao što su kućni poslovi, vožnja ili sjedenje za stolom. Svaki novi, jak bol u stomaku, leđima ili bokovima trebalo bi da podstakne procjenu vašeg primarnog ljekara ili hitnu njegu.
Oticanje nogu ili skrotuma
Otok u ovim oblastima može biti rijedak znak uznapredovalog raka testisa, kaže Zhumkhawala.
“Ovo se dešava jer uvećani limfni čvorovi u zadnjem dijelu stomaka blokiraju protok krvi ili limfne tečnosti iz nogu, izazivajući nakupljanje tečnosti”, rekao je on.
Zhumkhawala je objasnio da se srčana insuficijencija kod starijih muškaraca takođe može manifestovati oticanjem nogu, kao i krvni ugrušak u nogama. Pošto sve ovo mogu biti opasna stanja, novonastalo oticanje nogu zahtjeva medicinsku procjenu.
Kašalj, glavobolja ili promjene vida
“Novonastali kašalj može biti manifestacija različitih uzroka i veoma je rijedak znak uznapredovalog raka testisa koji se proširio na pluća”, rekao je dr Michael Karellas, direktor odjeljenja urologije u bolnici Stamford.
Slično tome, postoji više uzroka glavobolje, ili možda čak zamagljenog vida. Međutim, rijetki oblici raka testisa koji su uznapredovali i proširili se na mozak mogu izazvati promjene u vidu, nove glavobolje ili možda čak i napade.
Uvećanje ili osjetljivost grudi
Osjetljivost ili lučenje bradavica kod inače zdravog mladića takođe može biti znak upozorenja, rekao je Karellas. Svaki muškarac koji doživi ovo treba da se pregleda kod svog ljekara ili urologa.
“Ponekad neko sa rakom testisa može da proizvede hormon koji daje pozitivan test na trudnoću”, rekao je Luskin. Ali to je, naglasio je, veoma rijetko. “Ne preporučujemo korišćenje testa trudnoće kod kuće za dijagnosticiranje raka testisa”, dodao je.
Kako obaviti samopregled za rak testisa
Preporučuje se da muškarci obavljaju rutinsko samotestiranje, posebno u dobi od 18 do 40 godina, i obraćaju veliku pažnju na sve nove promjene, kao što su promjene u veličini testisa, kvržice ili izbočine koje ranije nisu postojale.
“Bilo da redovno idete kod ljekara ili ne, svako ko ima testise trebalo bi da obavlja kontrolu kod kuće svakog mjeseca ili više puta”, rekao je Jeffrey Dlott, medicinski direktor QuestDirecta.
Ovo je veoma jednostavno i može se uraditi pod tušem, jer će topla voda pomoći da se opusti skrotum. “Koristeći prste, nježno ih pomijerajte po svakom testisu, osjećajući da li postoje kvržice, abnormalnosti ili promjene u veličini”, objasnio je Dlott. “Vi najbolje poznajete svoje prepone, pa osjetite sve što ranije nije bilo.”
