- Masovna vakcinacija prkosi HPV-u i raku grlića materice: pad od 87% slučajeva cervikalnog kancera
- HPV vakcine dokazano smanjuju rizik od prekanceroznih promjena i kancera
- HPV vakcine su sigurne
Prvi masovni program vakcinacije protiv humanog papiloma virusa (HPV) kod populacije žena u Velikoj Britaniji, značajnim padom od 87% slučajeva cervikalnog kancera u poređenju s prethodnim generacijama istih godina.
Ovaj ključni nalaz, objavljen u časopisu The Lancet(1), 2021. godine eksplicitno potvrđuje efikasnost vakcina u suzbijanju rasta kanceroznih promjena, ali i pokazuje koliku zapravo štetu nanose antivakcinalne kampanje protiv ove vakcine. Šteta se izražava životima žena koje dobiju rak grlića materice, patnjom, i teškim i sporim liječenjem.
Jedna od stvari koju svaki roditelj treba sebe zapitati i zamisliti kao realnu situaciju vezano za ovu vakcinu je – šta ako mi za nekoliko godina dođe moje dijete, koje je dobilo rak grlića materice, i pita: „Mama, tata, a zašto mi niste dali ovu vakcinu onda kada je trebalo“?
Neke stvari koje trebamo znati o HPV infekcijama
Više od 90% seksualno aktivnih muškaraca i 80% seksualno aktivnih žena će biti zaraženo HPV-om tokom svog života.
1 od 3 muškarca, starija od 15 godina, zaražen je nekim tipom HPV-a, govori nam studija objavljena 2023. u Lancet Global Health(2).
Oko 50% HPV infekcija uključuje određene visokorizične tipove HPV-a koji mogu izazvati kancer. Iako ima više od 150 tipova humanog papiloma virusa, mi tačno znamo koji su najrizičniji. HPV vakcine protiv ovog virusa su dizajnirane tako da ciljaju baš na ove rizične.
Ovi visokorizični tipovi kao što su HPV 16 i 18 uzrok su oko 70% slučajeva raka grlića materice. Praktično svi kanceri grlića materice su uzorkovani HPV-om.
HPV-6 i HPV-11 uzrokuju oko 90% slučajeva genitalnih bradavica.
Uporna infekcija HPV-om može izazvati cervikalni i druge vrste karcinoma, pored cervikalnog kancera (prema CDC):
- Kancer vulve: Otprilike 69% povezano je s HPV-om.
- Kancer vagine: Otprilike 75% povezano je s HPV-om.
- Kancer penisa: Otprilike 63% povezano je s HPV-om.
- Analni kancer: Otprilike 91% povezano je s HPV-om.
- Kancer stražnjeg dijela grla: Otprilike 72% povezano je s HPV-om (duhanski proizvodi također mogu biti jedan od uzročnika ovog tipa raka).
Mada u dosta slučajeva tijelo samostalno eliminiše ove infekcije, i one ne dovode do razvoja kancera, u to se ne treba pouzdati. Nikad nismo svjesni koliko je naš imunološki sistem jak, da li je u nekom trenutku oslabio, pa se neće adekvatno izboriti s virusom ili smo zaraženi nekim visokorizičnim tipom HPV. Mi ne možemo stalno testirati ni partnere ni sebe da bismo to znali. Kondomi djelomično štite, ali kako znamo koliko se zapravo rijetko koriste, kao i da ne štite 100% od ovog virusa, HPV vakcina je najbolja mjera smanjenja rizika.
Masovna vakcinacija protiv HPV-a preduprijedila je 17,000 prekanceroznih promjena
Osim drastičnog smanjenja slučajeva cervikalnog kancera, vakcinacija protiv HPV-a u Velikoj Britaniji do 2019. godine spriječila je i 17,000 prekanceroznih promjena koje obuhvataju epitel. Ova masovna inicijativa označava značajan korak naprijed u borbi protiv humanog papiloma virusa, koji uzrokuje ne samo cervikalni kancer već i rijetke oblike kancera u grlu, rektumu i vagini.
Spomenuta studija, koja obuhvata period od 2006. do 2019. godine, koristi dijagnoze cervikalnog kancera i cervikalnih intraepitelijskih neoplazija trećeg stepena (CIN3) kako bi pružila snažne dokaze o djelotvornosti programa vakcinacije. Rezultati pokazuju da su žene koje su primile vakcinu u dobi od 12-13 godina ostvarile značajno smanjenje od 87% u slučajevima kancera u poređenju s onima koje nisu bile vakcinisane u istom uzrastu, pružajući ubjedljiv odgovor skepticima.
Dokazana efikasnost vakcinacije protiv HPV-a
Ovi impresivni rezultati, predstavljeni u The Lancetu, pružaju konkretan dokaz o tome kako masovna vakcinacija protiv HPV-a značajno smanjuje incidenciju cervikalnog kancera. Sa spriječenim stotinama slučajeva i desetinama hiljada prekanceroznih promjena, ova inicijativa ne samo da spašava živote već i potvrđuje snagu naučno podržanih vakcina u zaštiti javnog zdravlja.
Ovo nije jedina studija koja je pokazala efikasnost HPV vakcina u smanjenju slučajeva raka grlića materice. Danska studija (3) objavljena 2021. obuhvatila je gotovo 900.000 žena u Danskoj koje su bile stare između 17 i 30 godina u periodu od 2006. do 2019. godine. Od njih, gotovo 40% primilo je vakcinu protiv HPV-a prije nego što su napunile 17 godina.
Rezultati pokazuju da su žene koje su primile vakcinu prije 17. godine imale 86% manji rizik od cervikalnog kancera u poređenju s ženama koje nisu bile vakcinisane. Žene koje su vakcinisane u dobi od 17 do 19 godina imale su 68% manji rizik od cervikalnog kancera u odnosu na nevakcinisane žene.
Australija je bila jedna od prvih zemalja koje su krenule s vakcinacijom protiv HPV-a i to još 2007. godine i jedna je od zemalja s najvećom pokrivenošću populacije ovom vakcinom. Među ženama u dobi od 18 do 24 godine, stopa infekcije HPV-om pala je sa 22,7% na samo 1,5% do 2015. godine. Nedavna istraživanja takođe su pokazala pad infekcije HPV-om među muškarcima, pokazala je studija objavljena u Journal of Infectious Diseases (4) iz 2018.
Reference:
[1] Falcaro M, Castañon A, Ndlela B, Checchi M, Soldan K, Lopez-Bernal J, Elliss-Brookes L, Sasieni P. The effects of the national HPV vaccination programme in England, UK, on cervical cancer and grade 3 cervical intraepithelial neoplasia incidence: a register-based observational study. Lancet. 2021 Dec 4;398(10316):2084-2092. doi: 10.1016/S0140-6736(21)02178-4. Epub 2021 Nov 3. PMID: 34741816.
[1] Bruni L, Albero G, Rowley J, Alemany L, Arbyn M, Giuliano AR, Markowitz LE, Broutet N, Taylor M. Global and regional estimates of genital human papillomavirus prevalence among men: a systematic review and meta-analysis. Lancet Glob Health. 2023 Sep;11(9):e1345-e1362. doi: 10.1016/S2214-109X(23)00305-4. PMID: 37591583; PMCID: PMC10447222.
[3] Susanne K Kjaer, Christian Dehlendorff, Federica Belmonte, Louise Baandrup, Real-World Effectiveness of Human Papillomavirus Vaccination Against Cervical Cancer, JNCI: Journal of the National Cancer Institute, Volume 113, Issue 10, October 2021, Pages 1329–1335, https://doi.org/10.1093/jnci/djab080
[4] Machalek DA, Garland SM, Brotherton JML, Bateson D, McNamee K, Stewart M, Rachel Skinner S, Liu B, Cornall AM, Kaldor JM, Tabrizi SN. Very Low Prevalence of Vaccine Human Papillomavirus Types Among 18- to 35-Year Old Australian Women 9 Years Following Implementation of Vaccination. J Infect Dis. 2018 Apr 23;217(10):1590-1600. doi: 10.1093/infdis/jiy075. PMID: 29425358.
